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  • 現代人外食機率高,飲食偏油膩,長年累月下來造成膽囊結石的患者越來越多,且年齡層也逐漸下降。苗栗市大千綜合醫院在兩周內就遇到兩位年輕患者,因急性腹痛掛急診,經檢查後發現,其中一位三十八歲男性患者膽囊中有將近四百顆石頭,另一位三十七歲女性患者則是膽結石高達五公分之大,所幸經外桃園青年創業貸款率條件科醫師以腹腔鏡手術處理,於術後兩天即恢復返家。

    苗栗市大千綜合醫院外科主任馮啟彥醫師表示,要形成像上述兩位患者之膽結石,至少要好幾年的時間,因此可推估這兩位患者約在二十歲左右就已開始形成膽結石。許多民眾有不明原因的上腹痛都以為是胃潰瘍,長期吃胃藥卻一直未見起色,直到膽囊爛掉至急診就澎湖個人信貸醫,才發現是膽結石的問題,因此建議大家若是不明原因的上腹痛,一定要盡早至醫院做超音波檢查,才能找出正確病因,及早診信用不好如何借錢治。

    膽結石形成時不一定會有疼痛的感覺,除非是結石在一定的角度卡住膽囊,或是摩擦到膽壁造成發炎,才會引起疼痛感,平時若是上腹悶脹、吃飽飯後有前胸痛後背的感覺,就是膽結石的跡象,若有症狀發生時,一定要就醫處理,不要認為吃止痛藥壓住疼痛就好,若不處理容易有兩大後遺症產生,一為容易引發膽囊癌,一為結石掉到膽管,引起胰臟炎與黃疸,因此手術處理膽結石是最佳的治療方式。

    不少民眾聽到開刀都會感到害怕,馮啟彥醫師表示膽結石可使用腹腔鏡手術,在肚子上打三個非常小的洞,手術時間僅需二十至三十分鐘,很快就能處理乾淨,不僅麻醉時間短、失血量少,平均術後約兩天即可出院,恢復正常生活,是安全、快速又有效的手術方式。極少數的患者可能在術後會有拉肚子的症狀,但大多數腹瀉症狀只需幾周時間即可慢慢回復。

    過去,民眾都以為引起膽結石的原因是水質不好或水喝得少,但這其實是造成腎臟結石的原因,青年創業貸款過件率膽結石與飲食習慣才是息息相關,像是苗栗地區客家族群多,傳統客家飲食較為油膩、重口味,這也是苗栗地區膽結石個案較多的原因。馮啟彥醫師提醒,若檢查發現自身有膽結石,除非是高齡心臟不好或不適合麻醉的患者,建議要及早手術處理,才不至導致更嚴重之狀況。

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    ▲甲狀腺癌好發個人小額借貸20~40歲年輕女性。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)

    記者嚴云岑/台北報導

    甲狀腺癌高居台灣女性十大癌症排行榜的第5名,每年有兩千多名婦女確診罹癌,且好發於20~40歲女性。衛生福利部中央健康保險署近日核准癌症標靶藥物「雷莎瓦」(Sorafenib),用於經過放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌病人,自106年1月起納入健保給付,預估每年有近百名患者受惠。

    根據流行病統計,亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高,女性的發病率約為男性的3倍,但造成甲狀腺癌的病因不明,醫界推測,可能與基因突變、環境輻射或化學汙染有關;另外,約四分之一的甲狀腺髓質癌具有家族遺傳傾向,臨床上常見母女檔或姐妹檔的家族甲狀腺癌案例。

    治療甲狀腺癌多半採手術切除,術後合併放射性碘治療來消除殘留癌細胞,治療效果不錯,但約有20%至30%的轉移甲狀腺癌患者於術後10年左右復發,以前復發的病人僅能繼續使用放射性碘治療,或者改以化療藥物Doxorubicin加含鉑的抗癌藥物,但仍有部分病人治療效果不理想。

    ▲第一支治晚期甲貼心相貸公教貸款狀腺癌標靶藥物「雷莎瓦」(Sorafenib)明年1月起納健保。(圖/健保署提供)

    健保署表示,本次新增納入給付適應症的「雷莎瓦」,是第一支用來治療甲狀腺癌的口服標靶藥物,根據第三期臨床試驗結果,可降低41%的疾病惡化風險,也可延長患者無疾病存活期由5.8個月延長到10.8個月。預期每年可嘉惠90~120名病患,每人每月可減少約11萬元的藥費負擔。

    健保署表示,「雷莎瓦」用於甲狀腺癌病人,其對象限放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的進行性(progressive)分化型甲狀腺癌(RAI-R DTC)病人,需經事前審查核准後使用,每次申請之療程以3個月為限,送審時需檢送影像資料,每3個月評估一次,若發現使用後無效或病人無法忍受副作用,則需停藥。

    醫師提醒,一旦發現頸部可摸到硬塊、花旗銀行債務協商聲音沙啞,要懷疑是否罹患甲狀腺癌並及早就醫;患者即使經手術切除、放射碘治療後,仍應定期追蹤,包括接受碘131全身掃描或電腦斷層攝影等檢查。另外,由於病人切除甲狀腺後需終身服用甲狀腺素,而過量補充甲狀腺素恐造成骨質疏鬆的副作用,建議女性患者每年應做骨密度檢查。

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    (中央社台北12日電)中國大陸全國政協主席俞正聲今天說,當前兩岸關係和平發展「面臨嚴峻挑戰」;大陸要堅持「九二共識」共同政治基礎,「毫不妥協反對一切形式的台獨分裂勢力及其活動」。 今天是「西安事變」發生80週年。新華社報導,中共官方為此在北京舉行「紀念西安事變80週年座談會」,俞正聲在會中發表講話時,作上述表示。 俞正聲說,在中華兒女心中,「沒有什麼追求比國家統一、民族團結更神聖、更莊嚴,誰也不應低估我們捍衛國家統一、民族團結的意志和決心」。 他表示,當前「台灣執政當局拒不承認『九二共識』,不認同『兩岸同屬一個中國』,使兩岸關係和平發展面臨嚴峻挑戰。海內外全體中華兒女如何出國讀書要攜起手來,堅決反對一切分裂國家、分裂民族的勢力及言行,維護國家主權和領土完整」。 俞正聲又說,大陸要堅持華南銀行信貸保險「九二共識」共同政治基礎,「毫不妥協反對一切形式的『台獨』分裂勢力及其活動」,推動兩岸經濟社會融合發展,「促進兩岸同胞心靈契合」,不斷「增強民族認同、文化認同,增強中華民族自信、中華文化自信」。 他提到,「兩岸一切有識之士都應胸懷民族大義,把握時代潮流,超越歷史恩怨和意識形態差異,求同存異,相向而行,攜手締造兩岸中國人共同的願景、共同的榮光」。1051212

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